Syftet med en kirurgisk knut är att knyta ihop två fiskelinor av olika tjocklek (diametrar). Erfarna och inbitna fiskare rekommenderar dock inte att knyta en kirurgisk knut på tjocka linor och undervegetation om belastningen på linan överstiger 27 kilo.

Den kirurgiska knuten är en av de enklaste och mest hållbara fiskeknuten.

Denna enhet är lämplig för huvudtyperna av fiskelinor:

• flätor;
• fluorkarbon fiskelina;
• monofilament.

Kirurgisk knut för koppel eller matare

Placera lina och koppel tillsammans. Fisklinan är en vit spets. Koppel - blå spets.
Forma en slinga av kopplet och fiskelinan.
Passera de löpande ändarna av kopplet med fiskelina i den resulterande öglan.
Överlappa och för tillbaka de löpande ändarna i slingan
Upprepa åtgärden och för in de löpande ändarna av kopplet med fiskelina i öglan
Dra i de löpande ändarna av kopplet med fiskelina och huvudänden av fiskelinan. Knuten dras åt. Klipp den överflödiga änden av fiskelinan.

Inom fisket kan många typer av knutar på fiskeredskap användas. De viktigaste är:

• "Kirurgisk loop" knut
• fiskeknut, för fiskelina och infästning på rullen
• knutar avsedda för beten och krokar
• specifika enheter (till exempel: används i form av flugfiske)
• kirurgisk knut

Marinkirurgisk enhet

Vi tar huvudledaren och ett koppel eller två olika fiskelinor. Vi viker dem på tvären.
Linda om de löpande ändarna av linan runt huvudändarna.
För de löpande ändarna över den resulterande halvknuten.
Korsa de löpande ändarna av fiskelinan igen.
Dra i ändarna och knyt en andra halvknut.
Dra i de löpande och rotändarna av repet och dra åt den resulterande kirurgiska knuten.

Nu är linan och kopplet ordentligt förbundna med varandra. Observera att med denna typ av knut är det nästan omöjligt att knyta brytpunkterna på fiskelinan. Den mest hållbara och liknande versionen av knuten kommer att vara.

Den kirurgiska knuten är endast lämplig för att knyta fiskelina och koppel, eftersom kopplet vid knytning måste passeras genom hela öglan ett par gånger.

Hur man stickar en kirurgisk ögla

Ta fiskelinan och vik den på mitten.
Sedan bildar vi en slinga från den dubbla fiskelinan.
Vi tar änden av slingan, för den in i själva slingan och passerar den på samma sätt 2-3 gånger.
Nu måste du fukta knuten med någon vätska och dra åt den ordentligt.
De återstående resterna av fiskelinan måste trimmas.

Snaran knuten med en kirurgisk knut är så stark att det helt enkelt är omöjligt att knyta upp den. Dessutom förlorar den kirurgiska enheten i sig praktiskt taget inte sin styrka, vilket är en mycket viktig egenskap.

Efter att ha lärt dig att sticka kirurgiska öglor och knutar är du garanterad ett bra humör och en lyckad fångst!

Nodens ursprung

De knutar som erfarna fiskare använder för att knyta olika typer och delar av utrustning är huvudsakligen hämtade från andra verksamhetsområden.

De flesta fiskeslingor eller -knutar har sitt ursprung i fiskehobbyn från bergsbestigning, och många idéer hämtades från sjömän själva.

Det som är intressant är att den här typen av knut används i stor utsträckning Marin, kallas kirurgisk av sjömän, men kirurger, som binder medicinska trådar, tvärtom, kallar dem "havsknutar"!

Mono fiskelinor som används vid fiske är nästan identiska (samma glidande) som kirurgiska suturmaterial. Det var därför fiskare började använda kirurgiska öglor och knutar i sin hobby.

Vid fiske uppstår ofta hakar och redskapsbrott, som ett resultat av att du behöver binda eller knyta ett koppel, krok eller hänge. Det är i detta ögonblick som det blir nödvändigt att knyta två fiskelinor av olika tjocklek och knyta dem på ett sådant sätt att det inte bara är starkt utan också pålitligt!

Men inte många knutar som används för att binda fiskelina är lämpliga för att ansluta fiskelina med olika diametrar, men en kirurgisk knut, tvärtom, garanterar ett mycket starkt grepp.

Video av att sticka en medicinsk kirurgisk knut med en klämma:

33014 0

För att fixera de specificerade linjära och volymetriska egenskaperna hos sömmen fästs trådens ändar med knutar. Att knyta knutar är en viktig del av alla kirurgiska ingrepp.

En kirurgisk knut är resultatet av det sekventiella utförandet av två åtgärder:
bildandet av en slinga på grund av den ömsesidiga sammanflätningen av trådens ändar;
dra åt öglan hårt tills kanterna på såret är helt anslutna (den faktiska bildningen av en knut).

Korrekt utförande av alla detaljer i dessa åtgärder säkerställer uppnåendet av högkvalitativa kirurgiska enheter, som är föremål för många krav.

Krav på enheter som används inom kirurgi

1. Enkel implementering.
2. Att uppnå maximal styrka med ett minimum antal öglor.
3. Minsta enhetsvolym.
4. Avsaknad av "sågeffekt" av tråden, vilket bidrar till dess skav och vävnadsskada när knuten dras åt.
5. Eliminering av tendensen att försvaga den föregående noden när du utför varje efterföljande.
6. Överensstämmelse mellan öglebildningstekniken och de mekaniska egenskaperna hos suturmaterialet.
7. Hålla konstant mekaniska egenskaper för den tid som krävs för sårläkning.
8. Hastighet för slingbildning.
9. Förebyggande av självåtdragande av knuten genom att ändra suturmaterialets linjära egenskaper (förebyggande av vävnadsskärning).
10. Möjlighet att helt dra åt knuten i slingans plan (vinkelrätt mot sårets längd).

Metoder för att bilda slingor

Metoder för att bilda slingor (knutar) som används vid kirurgi är indelade i två grupper:
manuell;
apodactylous (med hjälp av verktyg).

Huvudmetoden för att bilda öglor och knutar är manuell.

Apodaktyliska metoder används i följande fall:
för att dra åt en knut djupt i ett sår av komplex form;
inom mikrokirurgi;
inom videoendokirurgi (VES).

I sådana fall kan slingor bildas både extrakorporealt och intrakorporealt.

Den instrumentella metoden för att bilda och dra åt knutar kan avsevärt minska förbrukningen av suturmaterial.

Slingor som används vid kirurgi är uppdelade i enkelomslag (enkel) och multilindning (komplex) (Fig. 77).

Ris. 77. En enkel ögla som bildas genom att linda en tråd en gång (trådens vänstra sida är mörk, högersidan är ljus).

Att öka knutens mekaniska hållfasthet genom att öka trådens kontaktyta uppnås genom att öka antalet intrasslingar (fig. 78).

Ris. 78. En komplex slinga som bildas genom att upprepade gånger linda en tråd (trådens vänstra sida är mörk, den högra sidan är ljus).

Antalet trådlindningar är vanligtvis två, tre eller till och med fyra.

Vid åtdragning av öglan med upprepad omlindning av tråden bildas en dubbelvarvsögla av den kirurgiska knuten (fig. 79).

Ris. 79. Dubbelvarvsögla av kirurgisk knut.

En betydande ökning av styrkan på grund av en ökning av trådens kontaktyta kan bidra till manifestationen av "sågnings"-effekten och dess fransning.

Beroende på antalet öglor som används för att fästa trådens ändar, delas knutar in i tre grupper:
- enkelslinga;
- två-slingor;
- multi-loop.

1. Enkelslinga noder används vanligtvis för att ändra orienteringen av såret i tunntarmen, tjocktarmen, magen och urinblåsan (Fig. 80). Efter att ha avslutat det lämpliga steget av operationen tas de bort.

Ris. 80. Användning av suturer med enkelslinga för att orientera såret på ett ihåligt organ i tvärriktningen.

För att öka styrkan bör sömmen på stagsuturen riktas vinkelrätt mot längden på det korrekt orienterade såret. Sammanträffandet av sårets längd och stygnets riktning kan leda till förstörelse av organväggen när hållaren dras.

2. Vanligtvis räcker successiv bildning och åtdragning för att koppla samman vävnader. två-slingor nod. I de flesta fall tillfredsställer en dubbelslinga kraven på knutar i maximal utsträckning.

I kirurgisk praktik används slingor av enkla (kvinnliga), marina och komplexa två-loopknutar.

Öglar av en enkel (kvinnlig) knut

En enkel (hon) knut har följande egenskaper (bild 81):
1. En knut bildas genom att man knyter två öglor i följd med ändarna på tråden lindade en gång.
Tråden lindas i varje slinga på samma sätt och i en riktning (i enlighet med detta är det bara höger eller bara vänster hand som leder).

Ris. 81. En enkel (hon) knut som bildas av två identiska enkelriktade öglor.

Fördelar med en enkel (kvinnlig) knut
— Lätt att lära;
- Utförandehastighet.

Nackdelar med en enkel (kvinnlig) knut
- Tendens till självlossning;
- snabb förlust av fästegenskaper.

Kirurgen ska bara känna till förekomsten av en enkel (kvinnlig) nod, men den ska användas så sällan som möjligt, bara när det är absolut nödvändigt.

Havsknutsöglor

Den nautiska knuten knyts på så sätt att två motsatta enkellindade sammankopplade öglor bildas (bild 82). Principen för bildandet av en havsnod visas i fig. 83.

Ris. 82. Sjöknut.

Ris. 83. Principen för bildandet av en sjöknut:
1 - den vänstra (mörka) delen av tråden korsar den högra (ljusa) delen av tråden, först bakifrån och sedan framifrån; en enkel lindning runt den vänstra sidan av tråden görs med höger hand;
2 - dra åt den första öglan;
3 - när den andra öglan bildas, korsar den vänstra sidan av tråden först den högra sidan bakifrån och sedan framifrån (tråden lindas med vänster hand).
4 - dra åt den andra öglan.

Fördelar med ett maritimt nav
— Relativ tillförlitlighet och hållbarhet.
- förmåga att snabbt lära sig.

Nackdelar med en sjöknut
— Svårigheter att genomföra;
Arbetsintensiteten kan minskas genom att använda rationella metoder för att bilda slingor och uppnå en god teknisk nivå av knutning under långa träningsperioder.
- Tendens att rivas upp när man använder syntetiska monofilament suturmaterial.
Havsknuten är idealisk för sidentrådar.

Kombinationsslingor

Den kombinerade enheten kan användas i flera versioner.

I. En kombination av två successivt formade fleromslags- och enkelomslagsöglor (fig. 84). I det här fallet är det möjligt att bilda en variant av både kvinnliga och marina knutar med sina inneboende positiva egenskaper och nackdelar.

Ris. 84. En kombination av två successivt formade multi-twist och single-twist öglor (den högra delen av tråden är ljus, den vänstra är mörk): 1 - med bildandet av en honknut, 2 - med bildandet av ett hav Knut.

Fördelar med en kombinerad enhet
— Ökad styrka;
— hög grad av tillförlitlighet.

Det är tillrådligt att använda en sådan kombinerad knut för att applicera en genomträngande ligatur i änden av en artär eller ven med stor kaliber djupt i ett sår av komplex form. Du måste styras av regeln: "ett stort kärl - en tjock tråd." För denna typ av knut är det att föredra att använda gängor med hög ytfriktionskoefficient.

Nackdelar med en kombinerad enhet
Möjlighet till trådgnidning vid åtdragning av den första öglan;
- stor volym av noden, saktar ner dess resorption;
— Komplexiteten i slingbildning.
- tendens att rivas upp vid användning av syntetiska trådar med en uttalad glidyta;
- otillräckliga fästegenskaper hos den andra öglan;
Att lägga till en tredje (”låsande”) slinga eliminerar denna nackdel.
- en diskrepans i hållfasthetsegenskaperna hos den första (multi-wrap) och andra (single-wrap) slingan, vilket leder till deformation av både knuten och intilliggande vävnader.

II. En kombination av två fleromslagsöglor gör det möjligt att bilda en så kallad ”akademisk” knut (Fig. 85). Denna knut kan vara i dam- och marinversioner.

Ris. 85. Schema för den "akademiska" knuten: 1 - variant av honknuten, 2 - variant av den marina

Fördelar med en "akademisk" nod
Maximal tillförlitlighet;
betydande styrka;
brist på tendens till självavskildhet;
stabiliteten hos de listade positiva egenskaperna när de används olika typer suturmaterial.

Nackdelar med den "akademiska" noden
Relativ arbetsintensitet för slingbildning;
stor enhetsvolym;
omöjlighet att använda för att stoppa blödning från små kärl på grund av den inre slingans stora lumen.

Att öka knutens styrka och tillförlitlighet kan uppnås genom att dubbla tråden, men en överdriven ökning av knutens volym begränsar användningen av detta alternativ. En kompromisslösning är Barkov-knuten.

III. En kombination av två successivt bildade enkelsträngade ömsesidigt förstärkande öglor, vars inre består av en dubbel tråd, och vars yttre består av en enkel tråd (Barkov-knut) (Fig. 86).

Ris. 86. Barkov knut.

Fördelar med Barkov-knuten
Ökad tillförlitlighet;
möjlighet till mycket nära jämförelse av vävnader;
avsaknad av tendens till självbindande.

Nackdelar med Barkov-knuten
Betydande arbetsintensitet;
använda ett fragment av tråd av avsevärd längd för att bilda en knut;
diskrepans mellan de elastiskt-elastiska egenskaperna hos de inre och yttre slingorna.

Det är att föredra att använda denna typ av nod:
med en sutur på benet;
vid ligering av stora kärl djupt i ett smalt sår;
för att förhindra försvagning av den första slingan under bildandet av den andra;
för jämförelse av lågelastiska vävnader av betydande tjocklek (till exempel vid applicering av suturer på mjuka vävnader i fronto-parietal-occipitalområdet).

Öglar av en multi-loop knut

En knut med flera slingor kan bildas av flera enkelriktade slingor (fig. 87).

Ris. 87. Schema för en knut med flera slingor med enkelriktade enkelriktade öglor.

Fördelar med en multi-loop knut
Lätt att lära;
utförandehastighet.

Nackdelar med en multi-loop knut
— Dåliga fästegenskaper;
- bibehålla en tendens att lossa öglorna, precis som en vanlig enkel (hon) knut.

Denna typ av knut är en multiplicerad version av en enkel (hon) knut utan någon förbättring i egenskaper och bibehåller de tidigare nämnda nackdelarna.

Flerskiktad sjöknut

En knut med flera slingor, representerad av ett komplex av enkellindade ömsesidigt förstärkande slingor (fig. 88), är en maritim knut med flera nivåer.

Ris. 88. Schema för en knut med flera slingor med ömsesidigt förstärkande öglor med enkel omslag.

Fördelar med en nod med flera nivåer
Pålitlighet;
enkel utförande;
trådfixeringsstyrka;
mångsidighet för olika typer av suturmaterial.

Nackdelar med en nod med flera nivåer
Relativ arbetsintensitet;
möjligheten att lossa öglor vid användning av monofilament syntetiska trådar;
betydande nodvolym.

Olika alternativ för kombinerade multi-loop knutar presenteras i fig. 89, 90 och 91.

Ris. 89. Tre-loop knutar, som är en kombination av honknutar och sjöknutar: 1 - honknut, 2 - havsknut.

Ris. 90. Tre-loop knut, som är en kombination av akademiska och marin knutar: 1 - hona, 2 - marin.

Ris. 91. Tre-loop knut, som är en kombination av marina (1) och feminina (2) knutar.

Fördelar med dessa nodalternativ
— Ökad tillförlitlighet;
- styrka;
förhindrar att den första slingan försvagas när efterföljande slingor bildas.

Nackdelar med dessa nodalternativ
— Arbetsintensitet.
— En betydande volym av enheten.
- en oproportionerlig ökning av enhetens volym med en svagt uttryckt förbättring av hållfasthetsegenskaperna.

Flerskikts kirurgisk enhet

Flerslingnoder inkluderar också en kirurgisk nod med flera nivåer (fig. 92).

Ris. 92. Dubbel "akademisk" knut.

Fördelar med en kirurgisk flerskiktsenhet
Exceptionell styrka;
högsta grad av tillförlitlighet;
universell användning för alla typer av suturmaterial.

Nackdelar med en kirurgisk flerskiktsenhet
Arbetsintensitet;
stor volym trådkomplex i knuten;
betydande konsumtion av suturmaterial;
hög sannolikhet för bildande av ligaturfistlar på grund av möjligheten att utveckla en uttalad vävnadsreaktion.

Baserat på nivån av öglebildning i förhållande till sårytan kan två alternativ urskiljas.
1. Närmar dig direkt nivån av öglebildning till sömlinjen (Fig. 93).

Ris. 93. Bildar öglor nära sömlinjen.

I dessa fall används den vanliga loopingtekniken. Inom mikrokirurgi och videoendokirurgi kan en "croquet"-ögla användas (fig. 94).

Ris. 94. Bildandet av Aberdeen-krokettslingan.

2. Bildning av slingor (extrakorporeala eller intrakorporeala) på något avstånd från sårets nivå, följt av reduktion till suturlinjen. Denna teknik kan utföras både med användning av konventionell teknik och med hjälp av bildandet av den så kallade
glidögla (bild 95).

Ris. 95. Glidöglor bildade på basis av standardknutar: 1 - hona, 2 - marin, 3 - kirurgisk.

För att ansluta sårets hårt elastiska kanter kan du använda en original flervarvsögla (bild 96).

Ris. 96. Flervarvs glidögla: 1 - ögla bildad på avstånd från sårkanten, 2 - åtdragning av öglan vid sårkanten.

Inom kirurgi finns det en försiktig inställning till glidslingor, som är grunden för tekniken för att bilda noder på avstånd. Detta beror på den höga sannolikheten för deras försvagning.

Men i ett antal fall är användningen av glidöglor tillrådlig och nödvändig:
att få ner knuten till botten av ett djupt sår;
vid användning av mikrokirurgisk utrustning;
att utföra operationer med videoendokirurgiska metoder.

Metoder för att få ner glidslingor

1. Till botten av ett djupt sår med den distala falangen av fingret (Fig. 97) eller Vinogradovs pinne.

Ris. 97. Minskning av glidöglan med fingrets distala falanx.

2. Vid videoendokirurgi kan glidslingor bildas både intrakorporealt och extrakorporealt. Metoderna för att få ner dem beror på typen av loop.

I fig. 98 presenterar olika alternativ för att få ner glidande öglor:

Ris. 98. Metoder för att få ner glidslingor (förklaringar i texten).

Ris. 98 (fortsättning).

Använda en Vinogradov-sticka när du använder "öppen" åtkomst (1);
med Clarks gaffel: en extrakorporeal metod för att bilda en slinga med
efterföljande reduktion, används vid videoendokirurgi (2);
med hjälp av en standardskjutare: ta ner de extrakorporeala öglorna hos Roeder (3) och Melz (4) - vid videoendokirurgi;
med hjälp av fjärrmanipulatorer: leverans av extrakorporealt formade Dandy-loopar (5) och "ankarslingor" (6) in i buk- eller brösthålan vid videoendokirurgi.

Metoder för att dra åt öglor för att bilda en knut

1. Dra åt öglorna direkt efter applicering av varje sutur på ett linjärt sår med elastiska kanter (Fig. 99).

Ris. 99. Säkra ändarna av tråden med knutar omedelbart efter applicering av varje söm.

Användningen av denna metod kräver följande villkor:
konstanthet hos sårets elastiska-elastiska egenskaper genomgående;
sårlängd inte mer än 8-12 cm;
linjär form av såret.

2. Sekventiell knutning av alla tidigare applicerade suturer vid förstärkning av hernialmynningen i den anterolaterala bukväggen eller applicering av pleuromuskulära suturer (Fig. 100).

Ris. 100. Sekventiell koppling av tidigare applicerade suturer för att ansluta kanterna på bröstväggssåret.

3. Steg-för-steg-bindning av stödsuturer för att ansluta kanterna på ett komplexformat sår (Fig. 101).

Ris. 101. Användning av stödsuturer för att bättre anpassa kanterna på ett sår med komplex form, följt av suturering av utrymmena mellan dem.

G.M. Semenov, V.L. Petrishin, M.V. Kovshova

Varje praktiserande läkare vet hur man knyter en kirurgisk knut av ett eller annat slag. Även personer med andra yrken eller hobbyer, till exempel fiskare, kan också vissa tekniker. De använder också ofta en mängd olika kirurgiska knutar för att väva nät. Vilka typer av knölar finns inom medicinen, och vilka egenskaper ska de ha?

Krav på kirurgiska noder

Kirurger gillar inte att använda ordet "styrka" eftersom det egentligen inte är det grundläggande kravet för kirurgiska knölar. När allt kommer omkring kan du dra trådarna väldigt, väldigt hårt, men detta kommer att skada vävnaden och orsaka blödning och suppuration. Rätt nod måste vara tillförlitlig, d.v.s. oförmögen till spontan divergens på grund av att gängorna glider. Och endast en professionell och erfaren läkare kan korrekt uppnå en sådan balans.

Om vi ​​listar alla krav som ställs på noder i kirurgi får vi en hel lista:

1. lätt att utföra;
2. snabb i utbildning;
3. eliminerar självåtdragning i processen att ändra sömmens natur;
4. knölens egenskaper bevaras under hela sårläkningsperioden (den divergerar inte, rivs inte, rör sig inte);
5. har en minimivolym (detta gäller särskilt kosmetiska sömmar);
6. den första slingan är den starkaste, varje efterföljande är svagare;
7. Åtdragningstekniken motsvarar det valda suturmaterialet.

Det svåraste att arbeta med är monofilamenttrådar. De är hala och släta, de har ett högt "formminne". Därför tenderar knutar gjorda av sådana trådar att återgå till sitt ursprungliga tillstånd och räta ut sig. Flätat suturmaterial är lättast att dra åt eftersom knuten hålls på plats av trådarnas sammanlåsning.

Ett liknande exempel kan ges från vardagen: det är lätt att knyta en vanlig sytråd, men en knut knuten med samma kraft på en smidig elastisk fiskelina kommer snabbt att lösas.

Typer och metoder för att knyta kirurgiska knutar

Hela klassificeringen av metoder för att dra åt och säkra suturmaterial kallas mer korrekt för knutar inom kirurgi. En kirurgisk (eller marin) knut är en specifik typ som består av två öglor. Den första (huvudsakliga) är dubbel: ena änden, till exempel den vänstra, lindas runt den andra, höger, två gånger. Detta gör att du kan fixera knuten fastare. Den andra öglan är enkel, men den stickas åt andra hållet: den högra tråden runt vänster.

Nyfiken! Det visar sig att läkare kallar en sådan knut för en marin. Och sjömän anser att det är en medicinsk uppfinning, varför det ofta kallas kirurgiskt.

Vid operation stickas knutar annorlunda än spetsar: utan att korsa ändarna på trådarna och vrida dem bakom varandra. Det finns speciella knyttekniker som kräver skicklig fingermanipulation. Detta lärs ut speciellt på medicinska skolor. I praktiken, under operationer, sticks ofta knutar med instrument. Det är bekvämare, snabbare och mer pålitligt.

Förutom kirurgiska knutar inom medicin finns det flera andra typer av knutar (inte att förväxla med klassificeringen av suturer), som skiljer sig åt i stickteknik och slutlig styrka. De används beroende på valt suturmaterial och det organ som opereras.

• Kvinna (damer, damer, kvinnor). Elementär, från två enkla slingor.
• Akademisk. Komplex, parallell och enhetlig. Består av tre slingor. Det finns också dubbel akademisk: det betyder att det finns en dubbel väv i varje slinga.
• Trippelt hav. Samma som den kirurgiska, men med tre slingor, vars modifikationer kan kombineras (till exempel en dubbel och två enkla, eller yttre dubbel och den centrala enkel, etc.).
• Parisisk knut. Glidande, blockerad, består av fyra öglor som är utformade på ett specifikt sätt.

Erfarna praktiserande kirurger tänker inte på namnen på typerna av kirurgiska noder. Under suturering knyter de automatiskt knutar, med fokus på det kirurgiska området. Känslighet spelar också en roll: om läkaren förstår att huden på denna plats är mycket sträckt och stygnen kan lossna, lägger han till en annan knut. Om dina händer känner att det räcker med en dubbel knut, kommer kirurgen inte att skapa en tredje slinga.

En korrekt knuten kirurgisk eller annan knut är en garanti för att bibehålla kvaliteten på suturen och vävnadernas normala tillstånd. Det är dessa små saker som utgör det professionella arbetet hos kirurger, som har utvecklat praktiken i år och årtionden för att på ett mästerligt sätt knyta knutar bokstavligen med slutna ögon.

Installation av matarutrustning inkluderar att ansluta ett foderho och ett koppel med krokar till en struktur och sedan binda dem till huvudfisklinan. För att redskapen ska fungera och fisket ska vara njutbart måste noderna vara anslutna till varandra stadigt och pålitligt. En kirurgisk knut är den bästa lösningen i denna fråga. Låt oss titta på hur kirurgiska knutar stickas och i vilken utrustning de används.

Vid förberedelse av fiskeredskap används som regel syntetiska linor och fiskelinor, vars ändar måste fästas tätt. Knutar i riggen knyts för att säkra ett koppel, matare eller fäste, såväl som i de fall där det är nödvändigt att koppla de två ändarna av fiskelinan till varandra.

Idag behövs följande kombinationer av enheter för att förbereda matarutrustning:

• för koppel och krokar;
• för fastsättning på rullar;
• kirurgisk nod;
• kirurgisk slinga.

För fiske på en feeder fungerar traditionella knutar inte tillräckligt bra. Under påverkan av betydande belastningar håller de inte utrustningen bra, så en kirurgisk enhet är att föredra när du installerar en sådan struktur. Det har noterats att en sådan utrustning bara misslyckas i 3-5% av hundra, och endast i de fall då den klamrar sig fast vid ett oöverstigligt hinder i botten av reservoaren.

Dessutom låter utrustning som använder en kirurgisk knut dig ansluta fiskelinor med olika diametrar, använda monofilament som den huvudsakliga och ordentligt ansluta den till kopplet. Dessutom, förutom monofilament och kolfisklina, kan kopplingen stickas med vanlig fläta.

Om den förväntade belastningen på redskapet under fiske kan överstiga 25-27 kg, måste knuten utföras på en tjock fiskelina.

Fördelar med att använda foderfiske

Den klara fördelen med att använda en sådan anslutning är att vidhäftningen är ganska stark, och ändarna på de två kopplingselementen kan skäras till själva basen. För matarfiske är tillförlitlighet kanske huvudindikatorn, eftersom förutom ett koppel med krokar och en last deltar en ganska tung matare i fisket.

Ett annat syfte med en kirurgisk knut är att koppla ihop två fiskelinor med olika diametrar på ställen där redskapen fastnar eller går sönder under fisket. Du kan snabbt knyta upp ett trasigt koppel eller hänge så att styrkan endast kan säkerställas med hjälp av sådan vidhäftning av elementen.

Men i verkligheten är denna rigg väldigt lik "dubbellöparen", eftersom den också utförs med hänsyn till två varv. De funktionella skillnaderna ligger i det faktum att när du stickar den kan du välja storleken på linan för kopplet, i enlighet med storleken på flugan.

Vävmönstret och tekniken är som följer:

Inom fiske används förutom den dubbla kirurgiska knuten även en trippelknut, vilket innebär att man drar ändarna av kopplet och ledaren genom öglan en tredje gång. Ett sådant element visar sig dock vara skrymmande och brett, så det är endast avsett för tjocka fiskelinor och massiva redskap för stora fiskar.

Liksom varje element i anslutningen av matarutrustningen har den kirurgiska enheten sina nackdelar. I det här fallet är dessa dimensioner. Under bindningsprocessen ger kopplingen en liten böjning och lutning av huvudlinjen i en liten vinkel.

Knutbaserad slinga

Detta element i tacklet är stickat på basis av en dubbel löpknut och är avsedd för att koppla ihop två öglor, ett koppel eller knyta en foderho för kompletterande utfodring. Genom att använda en slinga kan du ge betet en naturlig rörelse i vattnet.

Slingutförandediagram:

Slingan knyts på samma sätt som en knut och anses vara det starkaste förbindningselementet i tacklingen.

Med hjälp av en knut och en slinga i olika riggar

När man fiskar på en matare använder fiskare utrustning av olika design. De vanligaste av dem är asymmetriska och symmetriska slingor och Gardners loop. De har samma syfte och funktionalitet, men det finns betydande skillnader i installation och sätt att fästa. Och när du installerar dessa strukturer med dina egna händer kan du använda en kirurgisk knut eller slinga i dem alla.

Gardners loop

Avsedd för fiske både på älvar med stark ström (braxen eller mört) och i stilla vatten (karp). När du installerar utrustningen är det nödvändigt att sticka tre kirurgiska öglor:

1. I slutet av riggen, för att ansluta den till huvudledningen.
2. I mitten (öglan görs stor), för att fästa en matare med kompletterande livsmedel.
3. Koppelögla. Sticka 2-3 cm under huvudlinjen.

Symmetrisk slinga

Eftersom utrustningen är ganska känslig och är avsedd för att fånga crucian karp i dammar och sjöar, är det bättre att fästa sviveln med en karbinhake på en dubbel bit fiskelina efter att ha vridit ändarna. Det är på denna plats, på ett avstånd av 6-10 cm från kanten, som en kirurgisk knut görs.

Asymmetrisk slinga

Det är allmänt accepterat att en asymmetrisk slinga vid fiske på en feeder endast är avsedd för känsligt fiske av små individer. Detta är dock inte riktigt sant. Själva syftet med redskapet är baserat på det faktum att kopplet med bete ligger i samma plan, och mataren med bete går åt sidan.

Oftast, när du installerar en asymmetrisk slinga, används monofilament, så en kirurgisk knut för att koppla elementen på den är lämplig här som ingen annan.

Om du har olika utrustningar för mataren i din arsenal, och du är van vid att experimentera, byta dem direkt medan du fiskar, använd en kirurgisk knut eller slinga när du knyter, vilket säkerställer hög tillförlitlighet hos utrustningen.

Uppmärksamhet! Diametern på huvudfiskelinjen för matarfiske bör inte vara mindre än 0,2 mm, men inte mer än 0,4. Detta beror på reservoarens djup och matarens svårighetsgrad.

När du bestämmer metoderna och metoderna för att installera matarutrustning och användningen av vissa knutar och öglor vid bindning, var noga med att ta hänsyn till platsen där fisket kommer att ske. Alla element knyts och justeras med hänsyn till lugnt vatten eller starka strömmar, fiskens planerade volym och vikt.

Att veta hur man knyter en kirurgisk knut är ett av de viktiga kraven för att bemästra läkarkåren. Läkaren måste snabbt och effektivt kunna utföra de nödvändiga stegen för att applicera en sutur. Att knyta kirurgiska knutar är en viktig komponent i många operationer. Tiden som läggs på träning, utveckling av teknik och snabbhet ger resultat i form av högkvalitativa behandlingsåtgärder och säkerställer patienternas tacksamhet.

Utbildningssätt

Suturer kan appliceras manuellt och instrumentellt (apodal) metod. Den dominerande stickmetoden är handmetoden. Den instrumentella metoden används i specifika fall, såsom djupa sår av komplex form, mikrokirurgi och endovideokirurgi. Med apodalmetoden minskar förbrukningen av suturmaterial. Beroende på antalet gjorda öglor kan knutarna vara:

• enkelslinga;
• två-slingor;
• multi-loop.

En knut som bildas av en ögla används för kortvarig vävnadsfixering. I framtiden kan tråden enkelt tas bort efter att uppgiften är klar. Två-loop knutar är de mest använda. I medicinsk praxis används de för enkla, marina och komplexa enheter.

Typer av knutar

Beroende på kirurgiskt ingrepp och suturmaterial nödvändiga noder kan variera. När du använder någon metod, dras den första knuten åt så mycket som möjligt. Och den andra fixar den första. Vid användning av syntetiska trådar och catgut krävs en tredje knut för att öka styrkan. I medicinsk praxis finns det många alternativ för att binda trådar, men resultatet av alla åtgärder kommer att vara ett av tre alternativ:

Dessa förtydliganden påverkar inte själva nodens prestanda. För att delta i operationen måste varje medlem i operationsteamet snabbt och effektivt knyta kirurgiska trådar.

Klassisk bindningsmetod

Ändarna av ligaturen fixeras med fingrarna. Trådarna är i konstant, lätt och enhetlig spänning - detta är nödvändigt för att exakt ansluta kanten av en såröppning eller fixera ett kärl. När du bildar den första knuten måste du korsa trådarna: Ta tag i den till vänster med höger hand och den till höger med vänster. Fokuserar på positionen för ligaturen på toppen, fixerad i vänster hand.

Korset pressas mellan tummen och pekfingret på vänster hand, så att det fixeras av basen av pekfingrets nagelfalang på tummen. Enden av ligaturen, som ligger i höger hand mellan tummen och pekfingret, dras upp och ringas in under nagelfalangen på vänster hands pekfinger.

Gapet mellan suturmaterialet kan ökas med långfingret på höger hand. Därefter vrider du vänster hand och gör en nickande rörelse med pekfingret, ligaturen förs in i gapet och fixeras.

För att sömmarna ska få ett färdigt utseende måste du forma ändarna på de anslutande trådarna korrekt. Längden kan variera från 3 mm för multifilamenttrådar till minst 5 mm för monofilamentgängor. Det är extremt oönskat att lämna för långa rankor, vilket ökar mängden främmande material i sömmen. När du syr måste du vara uppmärksam på följande punkter:

Alla ovanstående metoder för att binda trådar används fortfarande av läkare i deras arbete. Varje år introduceras ny teknik som avsevärt förenklar denna procedur. Patienter efter operation har praktiskt taget inga ärr.

Liknande artiklar